Iscrizione alla Mix Cup

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NOME DELLA SQUADRA | DATI DEI SUOI COMPONENTI

Il responsabile soprascritto iscrive la seguente squadra*

alla seguente categoria*

Componente 1

Cognome e nome*

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Classifica FIT
Se privo/a di classifica, indicare 4.NC*

Rating I.T.R*

Indirizzo (via/piazza e numero civico)*

CAP*

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Codice fiscale*

Taglia capo di abbigliamento*

Componente 2

Cognome e nome*

Data di nascita (gg/mm/aaaa)*

Classifica FIT
Se privo/a di classifica, indicare 4.NC*

Rating I.T.R*

Indirizzo (via/piazza e numero civico)*

CAP*

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Codice fiscale*

Taglia capo di abbigliamento*

Inserisci un altro componente della squadra

Componente 3

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Se privo/a di classifica, indicare 4.NC*

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Inserisci un altro componente della squadra

Componente 4

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DESIDERO ISCRIVERE UN'ALTRA SQUADRA

NOME DELLA SQUADRA B | DATI DEI SUOI COMPONENTI

Il responsabile soprascritto iscrive la seguente squadra*

alla seguente categoria*

Componente 1

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DESIDERO ISCRIVERE UN'ALTRA SQUADRA

NOME DELLA SQUADRA C | DATI DEI SUOI COMPONENTI

Il responsabile soprascritto iscrive la seguente squadra*

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DESIDERO ISCRIVERE UN'ALTRA SQUADRA

CONFERMA ISCRIZIONE

La quota d’iscrizione alla Mix Cup è di € 35,00 per ogni giocatore/trice iscritto/a. Le quote vanno versate, come previsto dal regolamento, sul c/c postale nr. 12267399 oppure sul c/c bancario:

IBAN IT 25 S 07601 11600 000012267399
intestato a: CSEN BOLZANO – Via Scena 26 – 39012 Merano (BZ)

singolarmente o cumulativamente per squadra, specificando il nome della squadra ed eventualmente i nominativi dei giocatori.

Il pacchetto soggiorno va pagato direttamente a Portorose presso la struttura ricettiva.

CHIUSURA ISCRIZIONI: 10 luglio 2021

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